方人学说虽然没 有华丽的理论包装，但却是真正的返璞归真。它使中医回到实践医学、经验医学的原点上来。只有从这个实证的原点出发，用实证主义思想对已有的理论进行重新验证，去似存真，才能使中医的精华得以重现。回归实证的原点仅仅是开始，理论的甄别、创新还有很长的路要走。方人学说正是这条道路的起点。

4 方人学说是立体网络化的体质学说

与以往的的中医体质分类方法不同，方人的分类不是单一层次的，而是由粗到细、由干到枝的一个多层次的立体网状分类方法。从药人到方人是一个层次逐步深化的过程，是人的特征由粗放到精细的过程，是单一特征到复合特征的过程，是由主干到分枝的过程。这种分类不是封闭的，而是随着对人的特征、方药的特性的研究而逐层深化精细的，是一个开放的体系。如半夏人根据兼见的体质特征可以进一步细化为半夏厚朴汤方人、温胆汤方人、半夏泻心汤方人等，半夏厚朴汤方人又可以再细化为柴朴汤方人、解郁汤方人、除烦汤方人等。其中柴朴汤方人、解郁汤方人是共有柴胡人与半夏人的特征，是柴胡人与半夏人的交集，体现了不同体质类别之间的交叉性，正是这种层次性与交叉性构建了方人体系的立体网状结构。随着方人研究的进一步深入，这种分类还可以进一步细化，每细化一步，对应就越精确一步，治疗就更精准。与现代医学对疾病的研究由器官到组织再到分子水平逐层放大的精微化不同，方人的逐层深化始终停留在宏观整体的水平，其深化的重点在于对人整体状态的认识更加精细，是清晰度的深化，是特异性和差异性的突出。

5 方人学说是开放的体系，有利于吸收现代科学成果

方人学说是实证主义学说，与同样讲求实证的现代科学体系有着天然的亲和力，因此也更容易吸收现代医学进展为中医所用，为中医的发展提供新的动力。西医之长在于辨病，中医之长在于辨证辨人；西医之长在于标准化、精细化，中医之长在于个体化、整体化。过于整体则失之于笼统，过于精细则陷之于片面，故优势往往也是劣势。如果中医师西医之长则可取长补短更加完善。那么切入点在哪里？讲求实证的方人学说正是一个很好的载体。黄煌教授曾说“就病名来说，中医固有的病名是远远不够的，必须吸收利用现代的诊断，这是没有异议的”。 因此，黄师在使用经方诊治的过程中就大量融合了现代医学的诊断、检查结果，使之成为识人辨方的重要手段。不同的体质，不同的方人有不同的疾病谱，反过来所患的疾病也可以为方人的辨识加分[20-24]，如胆道疾病可以为大柴胡汤方人加分，静脉曲张可以为桂枝茯苓丸方人加分，自身免疫性疾病可以为柴归汤方人加分，肥胖、脂肪肝等可以为五苓散方人加分。这并不是辨病用药，而是将辨病纳入到辨方人体系中，使之成为方人辨治过程中重要的参照因素。在这里，“病”“检查指标”应属于“症”的范畴，如同“柴胡眼”“大黄舌”一样，都是体质的外在特征，只是它比我们通常所说的症状更精细，甚至到了分子层面。所以辨病是为辨方证、辨人服务的。结合现代医学对疾病的客观、精细认识，能够提高我们对方人的认识，扩展方证的应用。方人学说能更好地使现代科学的成果融入中医的辨证体系中，使传统的中医散发出现代的魅力，既接受了现代科学的滋养，又保留了中医的灵魂，这要比用现代科学来解释、评判、规范中医更有利于中医的发展。方人学说的实证主义特征使它更容易应用现代自然科学方法论进行研究，如循证医学的研究方法、大数据分析方法、流行病学研究方法等。方人学说是重视实证的学说，追求具体的指征、客观的分析，具有与循证医学类似的思维模式，它们均是以证据为基础的思维模式，均重视临床资料与临床经验的总结，正因为有这些相通之处，用循征医学的思维模式来研究方人成为可能。通过大数据的分析方法，循证医学的思维方式，我们可以比古人更客观、更迅速地总结经验、检验经验、归纳经验，更慎重、准确和明智地应用最佳证据来辨人选方。通过流行病学的研究方法，可以更容易明确不同方人的疾病谱，使辨病成为辨人的重要参照因素。这些现代研究方法提高了方人研究过程中的客观性，从而能更精确地掌握方与人的最佳对应关系。

6 方人学说有利于中医的传播

中医的产生与发展曾有其特定的文化环境，如诸子百家、儒、释、道等国学文化都为中医的发展提供了文化土壤。然而自十九世纪后叶，随着西学东进，国人对于世界、历史发展，政治、经济、社会、自然界万物的看法都有了巨大的改变。中国传统学术的基本框架“经、史、子、集”完全被打破，包括中医在内的许多传统的学术受到西学的冲击。让从小接受数理化基础教育的现代中国人接受一个以阴阳五行等传统理论为说理工具的中医确非易事，以至于质疑中医、否定中医、废除中医之声不绝于耳。历史不可能回到过去，中医要发展只能适应当前以科学为信仰的文化环境。方人学说讲求实证，反对空谈玄理，将中医最客观、最实用的部分提取出来，以客观、规范、实效与现代文化产生共鸣，因此更容易被接受并传播，也更容易引起青年学子的兴趣。有兴趣就会有研究，有研究就会有发展。实证主义是普世价值，因此方人学说不仅在中华文化圈内易于传播，而且在非中华文化圈内也能被广泛接受。所以，方人学说可以承载中医在世界范围内传播的使命，使中国的中医成为世界的中医。

文章来源：《南方人口》 网址: http://www.nanfangrenkou.cn/qikandaodu/2021/0727/671.html